کرم موضعی آنتی ‎فیشر باریج اسانس

شقاق مقعد عبارت است از پارگی آنودرم دیستال به خط دندانه‌ای (dentate line) پاتوفیزیولوژی شقاق مقعددر ارتباط با ترومای ناشی از عبور مدفوع سفت یا اسهال طول کشیده می‌باشد. پارگی آنودرم موجب اسپاسم اسفنگتر داخلی مقعد و در نتیجه بروز درد، افزایش وسعت پارگی و کاهش خون‌رسانی به آنودرم می‌شود. این چرخه درد، اسپاسم و ایسکمی به ایجاد یک زخم دیر التیام کمک می‌کند و در نهایت یک شقاق مزمن به وجود می‌آید.

در ادامه با داروخانه آنلاین داربیار همراه باشید.

شقاق اکثراً در ناحیه میانی- خلفی مقعد و درکمتر از ۱ درصد  موارد خارج از خط میانی رخ می‌دهد. از علائم مشخصه شقاق، وجود درد در هنگام اجابت مزاج و هماتوشزی(خونریزی از مقعد به صورت مشاهده خون روشن و تازه روی مدفوع یا دستمال توالت) می‌باشد. بیمار ممکن است از احساس اسپاسم شدید و دردناک مقعد شکایت کند که برای چند ساعت بعد از اجابت مزاج ادامه می‌یابد. در معاینه در اغلب موارد می‌توان با جدا کردن ملایم باسن‌ها از هم شقاق را در آنودرم مشاهده نمود. بیماران غالباً معاینه رکتوم با انگشت، آنوسکوپی یا پروکتوسکوپی را تحمل نمی‌کنند. شقاق حاد مقعد، بریدگی سطحی دیستال آنودرم است و تقریباً همیشه با درمان دارویی  بهبود می‌یابد اما شقاق مزمن مقعد منجر به ایجاد زخم  شده و لبه‌های فیبروزه سفید اسفنکتر داخلی مقعد در قاعده زخم قابل مشاهده است. در اغلب موارد زائده پوستی (Skin tag) خارجی و/ یا یک پاپیلای مقعدی هایپرتروفیه داخلی همزمان وجود دارد. درمان این نوع شقاق‌ها با چالش بیشتری روبروست و ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد.  وجود شقاق مقعد مزمن در وضعیت لترال ممکن است نشانه یک بیماری زمینه‌ای مانند بیماری کرون،HIV، سیفلیس، سل یا لوسمی باشد. درمان شقاق بر قطع چرخه  درد، اسپاسم و ایسکمی متمرکز است.

درمان شقاق مقعد با کرم موضعی آنتی ‎فیشر باریج اسانس

خط اول درمان برای کاهش تروما به مقعد استفاده از عوامل حجیم کننده مدفوع، نرم کننده‌های مدفوع  و استفاده از لگن آب گرم (warm sitz baths)  است.درمان دارویی در اکثر موارد شقاق حاد مؤثر است اما تقریباً در ۵۰ درصد شقاق‌های مزمن موجب بهبودی خواهد شد.

عصاره بابونه دارای اثرات ضدالتهاب و ضداسپاسم است و موجب پیشرفت بهبودی زخم می‌شود. کمیسیون E آلمان مصرف موضعی بابونه را برای درمان التهابات پوست و غشای مخاطی، زخم‌ها و سوختگی‌ها، عفونت‌های باکتریال پوست و التهابات آنوژنیتال تأیید کرده است. در یک بررسی تأثیر کرم بابونه با نام Kamillosan  باکرم هیدروکورتیزون ۰/۵ درصد در بیماران مبتلا به اگزما اتوپیک متوسط مقایسه شد. بعد از ۲ هفته درمان، برتری خفیف کرم بابونه نسبت به کرم هیدروکورتیزون۵/۰ درصد مشخص گردید. سازمان بهداشت جهانی(WHO) مصرف موضعی بابونه را برای درمان التهاب و آسیب‌های پوست (ترک پوست، کبودی، گزش حشرات) و مخاط شامل تحریک و عفونت دهان و لثه و هموروئِید توصیه می‌‌کند. پماد بابونه می‌تواند در بهبود علائم بیماری هموروئِید مؤثر باشد.

گال دارمازو  حاوی ۷۰-۵۰ درصد گالو تانیک اسید است. گال قابض است و در پمادها و شِیاف‌های مورد استفاده در درمان هموروئیِد به کار رفته  است و منبع غنی تانِیک اسِید مِی‌باشد.

ترکیبات موثر کرم مقعدی درمان شقاق آنتی فیشر باریج اسانس Barij :

دارمازو : گال دارمازو حاوی 50 تا 70 درصد ناتیک اسید و گال است. گال بلوط قابض و منبع غنی تاتیک اسید بوده و در پماد و شیاف های مورد استفاده در درمان هموروئید به کار رفته است.

بابونه : عصاره بابونه اثر ضد اسپاسم و ضد التهاب دارد و باعث بهبود زخم می­‌شود. کمیسیون E مصرف موضعی بابونه را برای درمان التهابات غشای مخاطی، سوختگی ها و زخم ها، عفونت های باکتریال پوست و التهابات آنوژنیتال توصیه کرده است. در درمان شقاق مقعد علاوه بر کرم مقعدی آنتی فیشر از پماد لیدوکائین اچ نیز استفاده می­‌شود. با اینحال تفاوت معناداری در استفاده از این دو دارو وجود ندارد اما با توجه به طبیعی بودن ترکیبات مورد استفاده در کرم آنتی فیشر باریج و امکان تولید این محصول در داخل کشور، باید در درمان دارویی شقاق مقعده توجه خاصی به این دارو داشت.

ویژگی ها و خواص کرم مقعدی درمان شقاق آنتی فیشر باریج اسانس Barij :

بهبود علائم ناشی از بیماری هموروئید

همراه با 1 عدد اپلیکاتور مقعدی

درمان شقاق معقد

موارد مصرف کرم مقعدی درمان شقاق آنتی فیشر باریج اسانس Barij :

شقاق مقعد

روش مصرف کرم مقعدی درمان شقاق آنتی فیشر باریج اسانس Barij :

روزی ۲ بار هر بار یک لایه نازک از کرم در محل شقاق مالیده شود.

این درمان را تا 8 هفته یا بیشتر ( طبق نظر پزشک ) میتوان ادامه داد.

هشدار ها و موارد قابل توجه :

با مقدارتوصیه شده و نحوه مصرف مناسب، عارضه‌ای مشاهده نشده است. بهتر است در صورت بروز هرگونه عارضه احتمالی؛ مصرف دارو متوقف و با پزشک مشورت شود.

فرآورده را از دید و دسترس اطفال دور نگهدارید.

بلافاصله پس از مصرف، در آنرا محکم ببندید.

فرآورده را دور از نور، در دمای۳۰-۱۵ درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.

در مراحل اولیه شقاق مقعد، نشستن در لگن آب گرم و خوردن ملین‌های نرم کننده یا حجیم کننده مدفوع مانند سبوس گندم مفید است.

ترکیبات کرم مقعدی درمان شقاق آنتی فیشر باریج اسانس Barij :

آنتی فیشر باریج متشکل از عصاره بابونه و دارمازو و استاندارد شده براساس وجود 0.077 تا 0.104 میلی گرم آپیژنین و 20.9 تا 22.85 میلی گرم فنل در هر گرم فرآورده است.